Odos patikra estetinės konsultacijos metu: kodėl ji svarbi?

Olandijoje (2017 gegužę) vyko plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos mokymo kursai, skirti galvos ir kaklo odos vėžio gydymui.

Kursus organizavo Europos Veido Plastinės Chirugijos Akademija. Juose dalyvavo Europos otorinolaringologai, dirbantys galvos-kaklo ir veido plastinės chirurgijos srityje, taip pat dermatologai iš įvairių Europos šalių ir Artimųjų Rytų.

Mokymus vedė akademijos lektoriai – Europos ir Amerikos otorinolaringologijos, galvos ir kaklo plastinės chirurgijos specialistai.

Kursuose pristatyti ir demonstruoti chirurginiai veido odos vėžio gydymo metodai bei vertinti dalyvių įgūdžiai.

Toliau pateikiama bendroji informacija apie odos apžiūrą ir diagnostiką; ji nėra pažodinis mokymų pranešimų atpasakojimas.

Kodėl svarbi įtartinų odos pakitimų apžiūra?

Veido ir kaklo odos pakitimus svarbu vertinti atidžiai:

• Bazinių ląstelių vėžys dažnai nustatomas galvos ir kaklo srityje, tačiau gali atsirasti ir kitose kūno vietose.
• Negyjanti žaizdelė, naujas ar besikeičiantis darinys, kraujavimas gali būti priežastis kreiptis į gydytoją.
• Odos vėžio tipo negalima patikimai nustatyti vien iš išvaizdos ar nuotraukos.

Ką svarbu žinoti pacientui:

• Konsultacijos metu gydytojas įvertina darinį, jo pokyčius, anksčiau buvusias odos ligas ir kitus rizikos veiksnius.
• Ankstyvas įvertinimas padeda parinkti reikalingus tyrimus ir tinkamą gydymą.
• Skirtingų odos vėžio tipų ir stadijų prognozė skiriasi, todėl jų negalima lyginti nepateikiant tyrimo, pacientų grupės ir stebėjimo trukmės.
• Anksti nustatyto ir tinkamai gydomo bazinių ląstelių vėžio prognozė dažniausiai gera, tačiau galimas atkrytis ir reikalinga gydytojo paskirta stebėsena.
• Gydymo būdas priklauso nuo darinio tipo, dydžio, vietos ir kitų individualių aplinkybių.
• Kai reikia patikslinti diagnozę, gydytojas gali rekomenduoti biopsiją ir histologinį tyrimą. Dermatoskopija jų nepakeičia visais atvejais.
• Nėra pagrindo teigti, kad tinkamai atlikta biopsija savaime perkelia vėžį į vėlyvą stadiją. Įtartino darinio diagnostikos nereikėtų atidėlioti dėl tokios baimės.

Ultravioletinė spinduliuotė yra svarbus odos vėžio rizikos veiksnys. Apsauga nuo saulės ir įtartinų pakitimų įvertinimas svarbūs nepriklausomai nuo estetinių procedūrų. Estetinės konsultacijos metu galima pastebėti įtartiną darinį, tačiau pati estetinė procedūra nelaikoma įrodyta odos vėžio profilaktikos priemone ir nepakeičia diagnostikos.

Informacijos šaltiniai: AAD: bazinių ląstelių vėžio diagnostika, AAD: prognozė ir stebėsena po gydymo, NCI: biopsija ir vėžio plitimo mitai.