Seilių liaukų susirgimai
Seilių liaukų tipai, patalogijų įpatumai ir operacijos
Seilių liaukos – organas, išskiriantis šarminės reakcijos vandeningą skystį – seiles. Žmogau organizme kasdien pagaminama apie 0,5 – 1,5 l seilių, turinčių fermento amilazės, skaidančio angliavandenius ir lizocimo, dalyvaujančio apsauginėse organizmo reakcijose bei kitų medžiagų.
Seiles į burnos ertmę išskiria mažosios seilių liaukutės: lūpų, skruostų, gomurio, liežuvio ir trys didžiosios seilių liaukos: paausinė, pažandinė ir paliežuvinė.
Paausinė seilių liauka yra didžiausia ir išsidėsto paausio srityje, priešais ausies kaušelį. Jos latakas (Stenono) atsiveria burnos gleivinėje ties viršutiniu antru krūminiu dantimi. Šios liaukos išskiriamose seilėse gausu baltymų ir fermento amilazės, skaidančios krakmolą.
Pažandinė seilių liauka, vidutinio dydžio, yra burnos dugne, paliežuvinėje žandikaulio duobutėje, žemiau apatinio žandikaulio krūminių dantų. Ši liauka išskiria mišrų sekretą, o jos latakas (Vartono) atsiveria kartu su paliežuvinės seilių liaukos lataku paliežuviniame gumburėlyje.
Paliežuvinė seilių liauka, mažiausia seilių liauka, yra paliežuvinės raukšlės gilumoje, ir dalis sekreto išteka tiesiog į raukšlę.
Dažniausios seilių liaukų chirurginės ligos apima seilių liaukų cistas, mukoceles, adenomas, tam tikras uždegimo formas bei seilių liaukų hipertrofiją.
Seilių liaukų uždegimai taip pat nėra reti. Juos nesudėtingai galima gydyti naudojant priešuždegiminius vaistus.
Seilių liaukų padidėjimas liaudiškai vadinamas kiaulytė. Tačiau kiaulytė – vaikiškas viršutinio seilio liaukų uždegmas. Visais kitais atvejais, ypač suaugusiems, tai rimtas signalas kreiptis į specialisto konsultaciją. Nors, seilių liaukų hipertrofija ir hiperplazija vystosi labai palaipsniui – dažnai sukelia estetinius trūkumus, gydomus chirurgiškai, dažniausiai po efektyvaus vaistų gydymo ir išsamių tyrimų.
Seilių liaukų susirgimai gali pasireikšti ne tik skausmais, paraudimais ir patinimu veido išorėje, prie ausų, smakro ir burnos viduje. Taip pat gali sukelti sunkumų kramtant ir ryjant maistą, burnos sausumą bei seilių trūkumą. Gerieji navikai dažniausiai yra neskausmingi, didėja palaipsniui ir pasižymi kieta konsistenciją. Cistos yra elastingos, tamprios konsistencijos ir gali staiga pakeisti savo dydį.
Situaciją gali apsunkinti seilių latakų akmenys. Jie gali būti apčiuopiami arba nustatomi echoskopu ir gydomi tausojančiais metodais. Prieš planuojamą seilių liaukos operaciją būtina tiksliai nustatyti diagnozę. Dėl to kartu su neinvazinėmis diagnostinėmis procedūromis (echoskopija, esant indikacijoms KTG ar MRT), dažnai atliekamos intervencinės diagnostinės procedūros, įskaitant darinių punkcinę biopsiją, patvirtinančią, ar darinys yra gerybinis ar piktybinis. Pagal tai planuojama operacijos apimtis.
Mūsų klinikoje galite tikėtis visapusiškos ir kvalifikuotos pagalbos, susijusios su seilių liaukų ligų diagnostika ir gydymu.
Dažniausiai 3 – 7 dienas.
Konsultacija, tyrimai ir gydymo skyrimas
Konsultacijos metu, esant poreikiui, skiriami reikiami tyrimai tiksliam diagnozės nustatymui, skiriamas (chirurginis) gydymas.
Operacija
Operacijos tipas ir apimtis priklauso nuo seilių liaukos tipo ir patologijos rūšies. Dėl to operacijų diapazonas labai skiriasi ir gali būti nuo elementarios mažos liaukos burnos gleivinėje eksizijos iki visiško mažųjų liaukų pašalinimo (ekscizijos) bei išplėstinių operacijų (rezekcijų, totalinių ir subtotalinių parotidektomijų), išsaugant veido nervus.
Veido nervai eina paausinių seilių liaukų viduje, jų traumavimas sukelia veido paralyžių. Tokias operacijas atlieka tik aukščiausios kvalifikacijos veido ir galvos-kaklo chirurgai.
Nuskausminimas
Maksimaliai organizmą tausojanti operacija, atliekama vietinėje nejautroje po nuskausminamųjų vaistų suleidimo į nosies landas. Operaciją, esant indikacijoms, taip pat galima atlikti su sedacija arba bendra narkoze. Kokį nuskausminimą geriau pasirinkti pacientas su gydytoju aptaria konsultacijos metu, įvertinus tyrimo rezultatus.
Operacija be kraujo su Surgitron®
Specialiu Surgitron® antgaliu nosies polipai šalinami ties jų kojelėmis. Polipai pašalinami be kraujavimo, kadangi Surgitron® skleidžiama radijo banga iš karto pridegina kraujagysles. Esant indikacijoms ir poreikiui, galima atlikti išplėstines operacijas – EFES.
Po seilių liaukų operacijos
Kadangi seilių liaukų ligos gali būti įvairaus sudėtingumo, pooperacinis gydymas yra labai individualus ir pritaikomas kiekvieno paciento specifinėms sąlygoms.
Individualus gijimas
Konkrečių pooperacinio laikotarpio ypatumų pacientui suteikia gydytojas prieš operaciją, informuodamas apie juos per konsultaciją.
Konsultuoja ir gydo
Seilių liaukų chirurginio gydymo kainos
| Konsulatacija | 60 – 100 € |
| Chirurginis gydymas | nuo 300 € |
Pastaba: kainos yra orientacinės, galutinė procedūrų kaina priklausys nuo individualios situacijos ir sudėtingumo. Gydymo eigą ir kainą aptarsite su gydytoju konsultacijos metu.